Studi recenti mostrano che le iniezioni di acido ialuronico per l’artrosi del ginocchio aiutano molte persone a gestire i propri sintomi. Queste iniezioni possono ridurre il dolore e migliorare la mobilità. In giro60%dei pazienti ha ottenuto buoni risultati. Alcuni individui potrebbero scoprire di poter ritardare l’intervento di sostituzione del ginocchio, mentre altri potrebbero richiedere meno iniezioni di cortisone dopo aver ricevuto questo trattamento.
Punti chiave
Le iniezioni di acido ialuronico possono aiutare a ridurre il dolore al ginocchio. Possono anche facilitare gli spostamenti di molte persone affette da osteoartrosi lieve o moderata.
Queste iniezioni potrebbero aiutarti ad aspettare più a lungo prima di dover ricorrere a un intervento di sostituzione del ginocchio. Possono dare sollievo fino a due anni.
Parla con il tuo medico per scoprire se le iniezioni di gel per il ginocchio sono una buona scelta per te. Questo è importante se altri trattamenti non hanno aiutato.
Iniezioni di acido ialuronico per l'artrosi del ginocchio
Cos'è la viscosupplementazione?
La viscosupplementazione è un modo per aggiungere acido ialuronico al ginocchio. Questo aiuta le persone con osteoartrite migliorando il fluido articolare. Le ginocchia sane contengono acido ialuronico che funziona come un cuscino e aiuta il movimento dell’articolazione. Quando le persone invecchiano o soffrono di osteoartrite, perdono parte di questa sostanza. Il liquido articolare peggiora e ciò causa dolore e rigidità. La viscosupplementazione cerca di riparare il liquido articolare. Aiuta le persone a muoversi con meno dolore.
Come funzionano le iniezioni di acido ialuronico
Le iniezioni di acido ialuronico per l’artrosi del ginocchio aiutano il liquido articolare a diventare più denso. Ciò rende il fluido più efficace nel proteggere il ginocchio. Queste iniezioni possono far diminuire il dolore e aiutare il ginocchio a piegarsi e muoversi. Aiutano anche a ridurre il gonfiore dell'articolazione del ginocchio. Nel tempo, la viscosupplementazione può rallentare il danno alla cartilagine. Questo può aiutare il ginocchio a rimanere sano più a lungo. Alcune ricerche mostrano che queste iniezioni possono aiutare il corpo a produrre più acido ialuronico.
Tipi e opzioni di dosaggio
Esistono diversi tipi di iniezioni di acido ialuronico per l'artrosi del ginocchio. Alcuni provengono da animali, come le creste dei galli. Altri sono realizzati in laboratorio. Entrambi i tipi funzionano bene, ma quelli-prodotti in laboratorio potrebbero avere meno effetti collaterali. Il numero di scatti può essere diverso. Alcune persone hanno una sola possibilità. Altri hanno bisogno di qualche iniezione nell'arco di diverse settimane.
La maggior parte delle persone prova la viscosupplementazione se altri trattamenti non sono di aiuto sufficiente. I medici scelgono il tipo e il numero di iniezioni migliori per ogni persona.
Efficacia, idoneità e procedura
Chi dovrebbe prendere in considerazione le iniezioni di gel al ginocchio?
I medici suggerisconoiniezioni di acido ialuronicoper le persone con artrosi del ginocchio che hanno ancora dolore dopo altri trattamenti. Queste iniezioni non sono la prima cosa che i medici provano. La maggior parte delle persone inizia con l’esercizio fisico, perdendo peso o assumendo antidolorifici. Se questi non aiutano, le iniezioni articolari potrebbero essere il passo successivo. Le persone con sintomi di osteoartrosi del ginocchio in corso potrebbero ottenere sollievo da questo trattamento.
Il sistema di classificazione Kellgren-Lawrence (K-L) aiuta i medici a decidere a chi dovrebbero essere sottoposte queste iniezioni. Questo sistema utilizza i raggi X-per verificare la quantità di artrite presente nel ginocchio. La tabella seguente mostra il significato di ciascun grado:
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Grado K-L |
Descrizione |
|---|---|
|
0 |
Non sono presenti caratteristiche radiografiche di OA |
|
1 |
Dubbio restringimento dello spazio articolare e possibile lipping osteofitico |
|
2 |
OA radiografica con osteofiti definiti e possibile restringimento dello spazio articolare |
|
3 |
Osteofiti multipli, evidente restringimento dello spazio articolare, sclerosi, possibile deformità ossea |
|
4 |
Osteofiti di grandi dimensioni, marcato restringimento dello spazio articolare, sclerosi grave e deformità ossea definita |
Iniezioni di acido ialuronicofunzionano meglio per le persone con osteoartrosi lieve o moderata. La tabella seguente mostra chi riceve il maggior aiuto:
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Popolazione di pazienti |
Approfitta delle iniezioni di HA |
|---|---|
|
OA lieve |
SÌ |
|
OA moderata |
SÌ |
|
OA grave |
Prove limitate |
Iniezioni di acido ialuronicoriguardano principalmente l’artrosi del ginocchio lieve o moderata.
Alcune persone con artrite grave possono comunque sentirsi meglio, ma i risultati non sono così evidenti.
Anche le persone che vogliono evitare un intervento chirurgico o non possono sottoporsi a un intervento chirurgico a causa di problemi di salute possono provare questo trattamento. I pazienti che hanno provato altre cose e hanno ancora dolore al ginocchio possono sentirsi meglio con queste iniezioni.
Efficacia e durata del sollievo
Molte persone vogliono sapere seiniezioni di acido ialuronicolavorare per l'artrosi del ginocchio. Gli studi dimostrano che la maggior parte delle persone ha meno dolore al ginocchio e può muoversi meglio. I benefici iniziano solitamente circa cinque settimane dopo la prima iniezione. Il sollievo può durare sei mesi o anche di più. Alcune persone si sentono meglio fino a due anni.
La maggior parte delle persone necessita di un altro ciclo di iniezioni ogni sei-otto mesi.
Le persone che si sottopongono a più di un ciclo hanno meno probabilità di aver bisogno di un intervento di sostituzione del ginocchio.
Cinque o più cicli di iniezioni possono aiutareIl 95% delle persone evita l’intervento chirurgico.
La tabella seguente elenca le cose che possono cambiare l'efficacia del trattamento:
|
Fattore |
Influenza sull'efficacia |
|---|---|
|
Coinvolgimento femoro-rotuleo |
Può influenzare negativamente la risposta al trattamento |
|
Livello di attività del paziente |
Maggiore soddisfazione nei pazienti attivi |
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Età |
I pazienti più anziani tendono ad essere più soddisfatti |
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Aspettative relative agli esiti del trattamento |
Soddisfazione legata alle aspettative del paziente |
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Associazione con corticosteroidi |
Può abbassare i tassi di soddisfazione |
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Stato di salute generale |
Svolge un ruolo nell'efficacia del trattamento |
|
Caratteristiche socio-demografiche |
Influenza la soddisfazione del paziente |
Studi a lungo-termine dimostrano che il sollievo dal dolore e un migliore movimento del ginocchio durano per mesi. I miglioramenti si vedono una settimana, un mese e tre mesi dopo la procedura. Entro sei mesi, i benefici potrebbero svanire e il dolore potrebbe ripresentarsi.
Panoramica della procedura e del ripristino
La procedura peracido ialuronicole iniezioni al ginocchio sono semplici e veloci. Ecco i passaggi principali:
Il medico ti parla del trattamento e risponde alle tue domande.
L'area intorno al ginocchio viene pulita. A volte viene utilizzato un medicinale paralizzante.
Il medico mette ilacido ialuroniconell'articolazione del ginocchio.
Potrebbe esserti chiesto di muovere il ginocchio per facilitare la diffusione del gel.
Il medico controlla il tuo ginocchio e ti dice come prendertene cura a casa.
La maggior parte delle persone può tornare a casa subito dopo la procedura. Potrebbero verificarsi gonfiore o dolore nel punto in cui è stata effettuata l'iniezione. Questo di solito scompare in un giorno o due. È meglio riposare il ginocchio e non svolgere attività pesanti per 24-48 ore. La maggior parte delle persone torna alle normali attività nel giro di pochi giorni.
Iniezioni di acido ialuronicosono una buona scelta per le persone che vogliono provare trattamenti meno invasivi prima di pensare all’intervento chirurgico. Possono aiutare ad alleviare il dolore al ginocchio, migliorare i movimenti e dare sollievo-duraturo a molte persone affette da osteoartrosi del ginocchio.
Rischi, assicurazioni e alternative
Effetti collaterali e sicurezza
Le iniezioni al ginocchio per l’artrosi a volte possono causare effetti collaterali. La maggior parte degli effetti collaterali non sono gravi e scompaiono rapidamente. Alcunieffetti collaterali comuniSono:
Gonfiore nel punto in cui hai effettuato l'iniezione
Rossore o livido
Dolore o dolore al ginocchio
Prurito o sensazione di disagio
Rigidità nell'articolazione
Reazione allergica al medicinale
I medici dicono che è sicuro per la maggior parte delle persone sottoporsi a queste iniezioni più di una volta. Gli studi dimostrano che il sollievo dal dolore può durare con più trattamenti. La tabella seguente mostra ciò che i ricercatori hanno imparato sulla sicurezza:
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Revisione sistematica |
Il dolore diminuisce con più iniezioni |
Gonfiore, dolore |
Sicuro e funziona per l'artrosi del ginocchio |
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Prove reali-nel mondo |
Ritarda la necessità di un intervento chirurgico al ginocchio |
Nessun grosso problema |
Buono per l'uso a lungo-termine |
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Dati del registro |
Nessun aumento degli effetti collaterali |
Tasso molto basso (0,008) |
Molti round sono sicuri quanto il primo round |
Alcuni studi hanno riscontrato una maggiore probabilità di problemi seri. Una recensione ha mostrato aRischio più alto del 41%.per effetti collaterali gravi. Un altro importante studio ha rilevato un rischio maggiore del 49% di eventi gravi. Questi problemi non si verificano spesso, ma è bene conoscerli.
Confronto delle alternative: cortisone, PRP e chirurgia
I medici utilizzano anche altri trattamenti per l’artrosi del ginocchio. Le iniezioni di cortisone aiutano con gonfiore e dolore, ma potrebbero non durare quanto le iniezioni di acido ialuronico. Il PRP utilizza il tuo stesso sangue per aiutare la guarigione delle tue articolazioni. Gli studi dimostrano che il PRP e l’acido ialuronico aiutano entrambi con il dolore e il movimento. Alcune ricerche non hanno trovato grandi differenze tra loro. La tabella seguente mette a confronto PRP e acido ialuronico:
|
Trattamento |
Riduzione del dolore |
Miglioramento della mobilità del ginocchio |
Miglioramento delle funzioni |
|---|---|---|---|
|
PRP |
Funziona bene |
Aiuta alcuni |
Aiuta alcuni |
|
PRP+HA |
Funziona bene |
Aiuta molto |
Aiuta molto |
La chirurgia è un’opzione se si soffre di osteoartrosi grave. Molte persone provano prima le iniezioni o il PRP per evitare un intervento chirurgico. Ogni trattamento ha i suoi rischi e benefici. Parla con il tuo medico per scoprire cosa è meglio per il tuo ginocchio.
Domande frequenti
Cosa sono le iniezioni di gel per il ginocchio?
Le iniezioni di gel per il ginocchio aggiungono un fluido-simile al gel all'articolazione del ginocchio. I medici li usano per aiutare le persone con dolore al ginocchio dovuto all’artrosi.
Quanto durano le iniezioni di gel al ginocchio?
La maggior parte delle persone si sente meglio per circa sei mesi dopo le iniezioni di gel al ginocchio. Alcune persone potrebbero aver bisogno di nuove iniezioni di gel per il ginocchio prima o poi.
Le iniezioni di gel per il ginocchio sono sicure per tutti?
I medici affermano che le iniezioni di gel per il ginocchio sono sicure per la maggior parte delle persone. Alcune persone potrebbero avere effetti collaterali lievi. Chiedi sempre al tuo medico se le iniezioni di gel per il ginocchio sono adatte a te.
Le persone con allergie dovrebbero informare il proprio medico prima di sottoporsi a iniezioni di gel per il ginocchio.
I bambini e le donne incinte non dovrebbero sottoporsi a iniezioni di gel per le ginocchia senza il consiglio del medico.